117513, Москва, ул.Островитянова, 6
+7(495) 225-71-04, +7(495) 225-71-07 alerg@alerg.ru

Кожное тестирование

Кожное тестирование (аллергопробы) — это наиболее распространенный и точный метод определения чувствительности (сенсибилизации) организма к различным аллергенам путем введения через кожу аллергена и оценки развившегося при этом ответа.

Принцип постановки кожных тестов основан на том, что нанесенный на кожу или введенный внутрикожно причинно-значимый аллерген вступает во взаимодействие со специальными клетками, которые доставляют аллерген к тучным клеткам. Результатом такого взаимодействия при наличии сенсибилизации является высвобождение медиаторов аллергии и развитие местной аллергической реакции, интенсивность которой фиксируется врачом-аллергологом.

С целью диагностики гиперчувствительности немедленного типа в основном применяют скарификационные (метод нанесения царапин) и прик-методы кожного тестирования (метод прокалывания кожи на глубину не более 1-1,5 мм).

ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ КОЖНЫХ ПРИК-ТЕСТОВ

Постановку аллергопроб выполняет врач-аллерголог.

Аллергопробы обычно выполняются на коже внутренней поверхности предплечий или спины (реже).

Предварительно кожу в месте постановки аллергопроб обрабатывают антисептиком.

Далее на кожу наносят по одной капле исследуемых аллергенов, тест-контрольной жидкости (отрицательный контроль) и гистамина (положительный контроль) на расстоянии 2,5-3 см друг от друга. Через капли делают укол ланцетом для прик-тестов на глубину не более 1-1,5 мм. Для каждого аллергена, гистамина и тест-контрольной жидкости используется новый ланцет.

Оценку проб проводят через 20 минут, невысохшие остатки жидкости удаляют отдельным для каждого аллергена ватным тампонам, результат определяют по волдырю и гиперемии, которые имеют округлую форму и измеряются по максимальному диаметру.

Несмотря на то, что кожное тестирование является основным уточняющим методом диагностики аллергологических заболеваний, специфичность кожных аллергических тестов не является абсолютной.

Не пытайтесь самостоятельно сделать выводы из результатов аллергообследования.

По результатам кожного тестирования можно установить лишь наличие повышенной чувствительности организма к определенному аллергену. Для того чтобы поставить заключительный диагноз и определить тактику лечения, необходимо установить четкую связь между данным аллергеном и клиническими проявлениями заболевания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ АЛЛЕРГОПРОБ

  • обострение основного аллергического заболевания или его тяжелое некомпенсированное течение;
  • острые инфекции;
  • хронические заболевания в стадии декомпенсации;
  • злокачественные, аутоиммунные и системные заболевания;
  • нервные и психические заболевания, судорожный синдром;
  • беременность, лактация, менструация;
  • синдром приобретенного иммунодефицита;
  • анафилактический шок, синдромы Лайела, Стивенса-Джонсона в анамнезе;
  • получаемая в настоящий момент терапия антигистаминными препаратами, стабилизаторами мембран тучных клеток, системное или местное применение глюкокортикостероидных препаратов (ингаляционные и назальные глюкокортикостероидные препараты не влияют на результат тестов);
  • предшествующая в течение месяца острая аллергическая реакция;
  • ранний детский возраст.

Подготовка к проведению кожных аллергопроб

За 7 дней до исследования следует исключить применение антигистаминных препаратов (срок во многом зависит от группы, к которой относится препарат).

Если пациент получал лечение системными глюкокортикостероидными препаратами (инъекционные или пероральные формы), выполнение проб возможно не ранее, чем через 14 дней после их отмены.

В случае, если пациент получал лечение гормональными мазями, кремами, пробы выполняются на участках, не затронутых данными препаратами, либо как минимум через 14 дней после отмены.

Обязательно сообщите врачу обо всех препаратах, которые в настоящий момент получаете Вы или Ваш ребенок.

Проведение проб не рекомендуется выполнять натощак, вы или ребенок не должны быть голодными.

На какие аллергены проводится тестирование:

Бытовые аллергены

  • Клещ домашней пыли Фарина (Dermatophagoides farinae)
  • Клещ домашней пыли Птерониссинус (Dermatophagoides pteronyssinus)

Эпидермальные аллергены

  • Хомяк, эпителий
  • Собака, эпителий
  • Кролик, эпителий
  • Кошка, эпителий
  • Мышь, эпителий
  • Морская свинка, эпителий
  • Лошадь, эпителий
  • Крыса, эпителий
  • Корова, эпителий
  • Овца, шерсть
  • Свинья, эпителий
  • Волнистый попугай, перья
  • Коза, эпителий

Пыльцевые аллергены

  • Клен (Acer pseudoplatanus)
  • Полынь (Artemisia vulgaris)
  • Береза (Betula alba)
  • Дуб (Quercus robur)
  • Ольха (Alnus glutinosa)
  • Ясень (Fraxinus excelsion)
  • Ель канадская (Picea excelsa)
  • Ячмень (Horgeum vulgare)
  • Овес (Avena sativa)
  • Орешник (Corylus avellana)
  • Ежа сборная (Dactylis glomerata)
  • Липа (Tilia cordata)
  • Одуванчик (Taraxacum vulgare)
  • Кукуруза (Zea mays)
  • Олива (Olea europaea)
  • Тополь (Populus alba)
  • Амброзия полынолистная (Ambrosia artemisiifolia )
  • Райграс, англ. (Lolium perene)
  • Рожь посевная (Secale cereale)
  • Колосок душ. (Anthoxanthum odoratum)
  • Подорожник (Plantago lanceolata)
  • Пшеница (Triticum sativum)
  • Тимофеевка луговая (Phleum pratense)
  • Мятлик луговой (Poa pratensis)
  • Овсяница луговая (Festuca pratensis)

Пищевые аллергены

  • Мясо утки
  • Баранина
  • Курятина
  • Мясо индейки
  • Говядина
  • Свинина
  • Мясо гуся
  • Форель
  • Палтус
  • Треска
  • Карп
  • Лосось
  • Креветки
  • Мидии
  • Ананас
  • Яблоко
  • Апельсин
  • Банан
  • Груша
  • Земляника/Клубника
  • Арахис
  • Грейпфрут
  • Лесной орех
  • Мандарин/Клементин
  • Перец-паприка
  • Персик
  • Помидор
  • Грецкий орех
  • Виноград
  • Лимон
  • Цветная капуста
  • Картофель
  • Петрушка
  • Спаржа
  • Шпинат
  • Горох
  • Ячменная мука
  • Овсяная мука
  • Кукурузная мука
  • Ржаная мука
  • Пшеничная мука
  • Коровье молоко
  • Куриное яйцо (цельное)
  • Какао
  • Куриное яйцо (белок)
  • Желток

Грибковые аллергены

  • Alternaria tenuis (Alternaria alternata)
  • Aspergillus fumigatus
  • Candida albicant
  • Cladosporium herbarum
  • Fusarium moniliforme
  • Penicillium notatum
  • Rhizopus nigricans


Записаться на тестирование >>>