117513, Москва, ул.Островитянова, 6
+7(495) 225-71-04, +7(495) 225-71-07 alerg@alerg.ru

Как поднять иммунитет?

Вопрос, который задаёт аллергологу — иммунологу каждая вторая мама. Все не хотят болеть. Причем просто не хотят. Нужна волшебная таблетка, которая после приема так подействует на организм, что больше никогда и ни за что не заболеет. Обычно еще все боятся острых респираторных инфекций, пневмонии, бронхита, отита, потому что все знают : пневмония тяжелое потенциально летальное состояние и к тому же при частых болезнях ребенок будет нерегулярно ходить в детский сад и родители будут пропускать работу.
В настоящее время существует заблуждение, что можно «поднять» все сразу универсальным способом. Я хотел бы немного рассказать о особенностях нашей защитной системы и о методах ее коррекции.

Сначала мы рассмотрим строение иммунной системы: глобально она состоит изентральных и периферических органов иммунной системы.
Центральные органы это красный костный мозг и тимус, а периферические —  все остальные (лимфоузлы, миндалины, рассеянная лимфоидная ткань слизистых, селезенка). Исходя из этого факта делаем вывод, что важно сохранить эти органы в организме для их функционирования. При удалении миндалин, аппендицита, селезенки иммунная система будет страдать достаточно значительно, например доказано, что после удаления миндалин частота бронхолегочных заболеваний у детей повышается, поэтому не следует принимать поспешные решения о удалении миндалин в случае, когда не исчерпаны другие средства.

С точки зрения функции существует 2 принципиально разных типа иммунной системы:
неспецифический врожденный иммунитета — первая линия защиты, и специфический приобретенный иммунитет, поэтому для стимуляции нужны принципиально разные подходы.

Когда появляется ребенок, то у него есть только врожденный иммунитет. У ребенка есть клетки крови, которые способны поглощать бактерии и разрушать их, есть вещества в слизистых, облегчающие процесс переваривания микробов, но этого недостаточно.

Неспецифический иммунитет не способен справиться с всеми инфекциями. Агрессивные вирусы, микроорганизмы легко преодолевают первый барьер. Дети без специфического иммунитета (это заболевание называется врожденный комбинированный иммунодефицит) но с нормальной первой линией защиты — с неспецифическим иммунитетом не способны нормально развиваться без пересадки костного мозга. Поэтому, когда после рождения иммунная система формируется, важно сохранить грудное вскармливание: мать дарит ребенку пассивно часть своего специфического специализированного иммунитета через плаценту и грудное молоко, поэтому дети до 6 мес не болеют обычно серьезными болезнями, следовательно очень важно сохранить максимально долго грудное вскармливание — это первый секрет «стимуляции» иммунитета

Чтобы тренировать врожденный иммунитет у малыша ему надо сталкиваться с бактериями, которые тоже есть в грудном молоке, а если вы уже не получаете грудь — введите бактерии в свою жизнь. Не переусердствуйте с чистотой, помните дети, контактирующие с природой меньше болеют!
Специфический иммунитет можно натренировать только одним способом — при контакте с болезнями.
И тут два пути. Первый — переболеть и это наиболее естественно, но если у заболевания смертность 20-50% (например при дифтерии без лечения) или есть риск остаться инвалидом на всю жизнь (полиомиелит, вспомним Ф. Рузвельта в инвалидной коляске), этот путь становится менее желанным.

Второй путь это вакцинация. Контакт с ослабленной вакциной или токсином бактерии и/или вируса, где убраны факторы летальности, но присутствует иммуногенность. Вакцины способны формировать иммунную память, т. е. при повторном контакте с болезнью, уже будут готовые антитела и клетки, умеющие из производить для борьбы с микробом.

Вакцинация всегда была непростым процессом. Это ответственный шаг, направленный на коррекцию иммунной системы ребенка и направление ее по нужному нам пути. Кроме образования узкоспециализированных антител против конкретного микроба организм получает и стимуляцию неспецифического иммунитета, т. к. любой контакт с бактерией повышает способность защищаться от нее.
Т. е. после вакцинации, например АКДС обладает комплексным стимулирующим действием на иммунную систему, поэтому эта вакцина считается наиболее реактогенной: на нее повышается температура и образуется припухлость в месте введения.
Не надо забывать о том, что от вакцинируют от смертельных или инвалидизирующих заболеваний и риск нежелательных последствий после контакта с вакциной гораздо меньше, чем после острого заболевания.

При аллергических заболеваниях вакцинация показана, т. к. эти дети имеют большие риски осложнений после контакта с микробами, единственное, вакцинация должна проходить на фоне ремиссии, добиться которой вам поможет аллерголог. Детям с аллергическими заболеваниями может быть показано обследование перед введением некоторых вакцин, из — за возможной реакции на компоненты. В нашей клинике мы предлагаем только наиболее современные вакцины и проводим комплекс необходимых анализов перед иммунопрофилактикой.
Показания и противопоказания к вакцинации определяет врач. Лечитесь и будьте здоровы.
Врач аллерголог — иммунолог Масальский Сергей Сергеевич.

В приложении перечень истинных и ложных противопоказаний к вакцинации, о них мы поговорим в следующем материале.

Приложение. Перечень противопоказаний к вакцинации («МУ 3.3.1.1095-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок. Методические указания»)

Вакцина

Противопоказания

1. Все вакцины

Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение**

2. Все живые вакцины, в т.ч. оральная
живая полиомиелитная вакцина (ОПВ)

Иммунодефицитное состояние (первичное)

Иммуносупрессия, злокачественные новообразования

Беременность***

3. БЦЖ

Вес ребенка при рождении менее 2000 г

Келоидный рубец, в т.ч. после предыдущей дозы

4. АКДС

Прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе

5.Живая коревая вакцина (ЖКВ), живая
паротитная вакцина (ЖПВ), краснушная,
а также комбинированные ди- и тривакцины (корь-паротит, корь-краснуха-паротит)

Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды

Анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной вакцины)

6. Вакцина против вирусного гепатита В

Аллергическая реакция на пекарские дрожжи

7. Вакцины АДС, АДС-М, АД-М

Постоянных противопоказаний, кроме упомянутых в пп.1 и 2, не имеют.

ЛОЖНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ВАКЦИНАЦИИ

Состояния В анамнезе
Перинатальная энцефалопатия Недоношенность
Стабильные неврологические состояния Сепсис
Увеличение тени тимуса Болезнь гиалиновых мембран
Аллергия, астма, экзема Гемолитическая болезнь новорожденных
Врожденные пороки Осложнения после вакцинации в семье
Дисбактериоз Аллергия в семье
Поддерживающая терапия Эпилепсия
Стероиды, применяемые местно Внезапная смерть в семье

 

Материалы по теме:

Про часто болеющих детей
В последнее время наиболее часто на приеме у педиатра на вопрос « На что жалуетесь?» мы слышим фразу « Мы постоянно болеем». Детей подверженных к ...
Педиатрический прием
Часто нас спрашивают, а кто вы по профилю? И, формально, понимая, что интересует прежде всего специализация, мы гордо отвечаем: «Аллергологи — иммунологи». И это чистая ...
Минздрав изменит порядок вакцинации против кори
В Национальный календарь профилактических прививок планируется внести изменения — Минздрав предложил увеличить возраст пациентов из групп риска, подлежащих обязательной вакцинации против кори.  Сейчас обязательную бесплатную ...
Разработана вакцина против гриппа для детей раннего возраста
По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно вирус гриппа является причиной серьезного заболевания миллионов жителей планеты, унося жизни от 250000 до 500000 людей. Наибольшему риску ...
Американское исследование показало, что современные вакцины крайне редко вызывают анафилаксию: зафиксировано только 33 случая на введение  25 миллионов вакцин.
  В недавнем исследовании, проведенным Американскими центрами по контролю и профилактике заболеваний,  было показано, что вакцинация во всех возрастных группах вызывает анафилаксию  крайне редко. Анафилактический шок ...