Позднее лето и осень – время цветения сорных трав и обострения поллиноза у людей, чувствительных к ним. Безусловно, в средней полосе России королевой поллиноза по праву считается береза и родственные ей Букоцветные деревья, но для жителей более южных регионов страны аллергия на сорные травы весьма актуальна, да и в Москве она не является редкостью. Самыми распространенными сорными травами, вызывающие поллиноз поздним летом и ранней осенью, являются амброзия и полынь.
Симптомы сезонной аллергии на пыльцу сорных трав включают:
Заложенность носа
Чихание (часто приступообразное)
Выделения из носа
Зуд носа и глаз
Покраснение глаз и отечность
Одышка
Кашель
Затруднение дыхания
Першение в горле
Дерматит
Крапивница
Отек Квинке
Если вас беспокоят некоторые из вышеуказанных симптомов в период с середины июля по конец сентября, и они, по вашему мнению, не связаны с респираторными вирусными инфекциями – самое время обратиться к аллергологу, ведь, возможно, вы стали заложником аллергии на сорные травы.
Амброзия (Ragweed или Ambrosia) — инвазивное однолетнее цветущее травянистое растение из семейства сложноцветных, происходящее из Северной Америки. Известно около 40 видов, из которых наиболее распространены Ambrosia artemisiifolia (амброзия обыкновенная или короткая) и Ambrosia trifida (амброзия гигантская). Среди всех видов амброзии Ambrosia artemisiifolia является наиболее заметной, являясь основной причиной аллергии в конце лета во всем мире. В Европе впервые амброзия появилась в середине 19-го века, а вот «эпидемия» распространения растения возникла после 1900 года из-за импорта зараженного зерна и семян из Северной Америки. В Европе распространенность аллергии на амброзию в настоящее время быстро растет, особенно в некоторых районах Франции, Италии, Австрии, Венгрии, Хорватии и Болгарии.
Внешний вид Амброзии (A. Artemisiifolia). Высота растения варьируется от 10 см до 2,5 м в зависимости от условий окружающей среды.
Полынь обыкновенная (Artemisia vulgaris), принадлежащая к семейству сложноцветных, представляет собой многолетний корневой сорняк, который растет вдоль обочин дорог, на пустырях и засоряет саженцы. Он вызывает проблемы примерно на 25 культурах в 56 странах. Полынь широко распространена в Европе, Канаде, США и некоторых частях Азии.
Amb a 1 и Art v 1, основные аллергены амброзии и полыни соответственно, являются неродственными белками, главный белок амброзии относится к группе пектатлиаз, а полыни – к дифензинам. Они выступают маркерами высокой эффективности аллерген специфической иммунотерапии пыльцой амброзии и полыни.
Art v 3 и Amb a 6 – аллергены, относящиеся к группе белков-переносчиков липидов (nLTP). Cенсибилизация к этим белкам связана с симптомами оральной аллергии после приема растительной пищи, такой как овощи, фрукты и орехи.
Пыльца полыни и амброзии проявляет высокий уровень перекрестной реактивности, поскольку они являются родственными сорняками. Кроме того, полынь также перекрестно реагирует со многими пищевыми аллергиями, приводящими к синдрому аллергии на пыльцу и пищу, например, полынь-сельдерей-пряность, полынь-фенхель, полынь-горчица, полынь-персик, полынь-подсолнух. Этот оральный аллергический синдром связан с тем, что аллерген полыни Art v3 относится к группе белков переносчиков липидов (nLTP), который также присутствует в вышеперечисленных овощах и фруктах. При сенсибилизации к Amb a 6 может встречаться непереносимость манго, цукини, баклажана, салата латука, артишока, дыни, эхинацеи и ромашки.
Благодаря молекулярной (компонентной) аллергодиагностике мы можем определить не только наличие аллергии к полыни или амброзии как таковым, но и «разложить» спектр сенсибилизации по отдельным аллергенам, что важно в диагностическом, прогностическом и лечебном аспектах.
Приведем пример. Посмотрите на скриншот 1, где представлен результат ALEX теста пациента с сезонной аллергией поздним летом и осенью, и положительными результатами кожных аллергопроб к обеим сорным травам. Он показывает сенсибилизацию к дифензину полыни –мажорному аллергену Art v1 и перекрестную сенсибилизацию к дифензину амброзии Amb a 4, который является неглавным (минорным).
Результат компонентной аллергодиагностики с помощью аллергочипа ALEX пациента №1 с поллинозом
Зная показатели уровней специфических IgE к отдельным аллергенам амброзии и полыни, определенных методом молекулярной аллергодиагностики, можно утверждать, что именно полынь является ведущим аллергеном для данного пациента, ему показана аллерген-специфическая иммунотерапия полынью, а не амброзией. В то же время, у пациента отсутствует сенсибилизация к белку-переносчику липидов полыни Art v3. Поэтому необходимости соблюдать диету и исключать продукты, которые вызывают синдром оральной аллергии, нет.
В то же время на скриншоте 2 мы видим несколько иную картину у другого пациента с аналогичными симптомами и положительными результатами кожных аллергопроб к амброзии и полыни. Alex тест демонстрирует, что пациент чувствителен к аллергену Art v 1 полыни, ему также показана АСИТ с этим аллергеном. Но у него есть сенсибилизация и к Art v3, что может свидетельствовать о наличии перекрестной пищевой аллергии на овощи, фрукты, содержащие LTP белки. Кроме того, отсутствует аллергия к мажорному аллергену амброзии.
Результат компонентной аллергодиагностики с помощью аллергочипа ALEX пациента №2 с поллинозом
Есть вопросы по теме аллергии на сорные травы – спрашивайте через форму обратной связи, наши специалисты отвечают быстро и четко.
Используются изображения от Freepik
- Если у Вас возник вопрос касательно материалов данной статьи.
- Вы хотите задать вопрос автору.
Присылайте свои вопросы через специальную форму расположенную на отдельной странице.
