Дата:
Ангиоотёк развивается внезапно, затрагивая глубокие слои кожи и подкожной клетчатки в области лица, шеи, конечностей, реже — на туловище. Могут отекать и половые органы. Выраженность отёка варьирует от лёгкой припухлости до состояний, угрожающих жизни, если отёк затрагивает слизистую оболочку гортани. В первой части серии мы разбирали виды и причины ангиоотёка, теперь — как распознать симптомы и что делать до приезда скорой.
Как проявляется ангиоотёк: симптомы по системам
Кожные проявления — первые сигналы
Отёк развивается внезапно и может затрагивать:
- лицо (губы, веки, щёки),
- язык и слизистую рта,
- конечности (кисти, стопы),
- реже — туловище и половые органы.
Полезно знать
кожа над отёком обычно не меняется или лишь слегка краснеет. При надавливании не остаётся ямки — это отличает ангиоотёк от отёков при сердечной или почечной недостаточности.
Дыхательная система — самые опасные проявления
Если отёк затрагивает гортань или голосовые связки, появляются:
- ощущение удушья или «кома в горле»,
- охриплость, изменение голоса,
- свистящее дыхание,
- затруднённый вдох.
Красный флаг
отёк гортани при наследственном ангиоотёке (НАО) особенно опасен: обычные противоаллергические средства не помогают, требуется срочная интубация для сохранения дыхания.
Желудочно-кишечные симптомы — часто упускают из виду
При НАО отёк может затронуть только кишечник. Тогда единственными симптомами становятся:
- сильные боли в животе,
- тошнота и рвота,
- диарея.
Важно знать
такие случаи опасны тем, что быстро не распознаются, и пациенты попадают «на стол хирурга» с подозрением на аппендицит или непроходимость кишечника.
Сколько длится ангиоотёк
- Симптомы могут держаться от нескольких часов до 3–5 дней.
- После исчезновения отёка кожа и слизистые полностью восстанавливаются, не оставляя следов.
Интересный факт
отёк на лице или языке может развиться во сне, и человек замечает его только утром, проснувшись. Это одна из причин, почему врачи советуют таким пациентам всегда иметь под рукой план действий.
Первая помощь до приезда скорой: алгоритм действий
Ангиоотёк может развиваться стремительно, поэтому правильные действия в первые минуты играют ключевую роль.
Первая помощь при ангиоотёке до приезда скорой
Вызовите скорую помощь
Устраните контакт с возможным аллергеном
Обеспечьте доступ воздуха
Приложите холод
Следите за дыханием
Чего делать не стоит
не пытайтесь самостоятельно прокалывать или массировать отёк; не занимайтесь самолечением, если это первый эпизод; не откладывайте вызов скорой, рассчитывая «подождать и посмотреть».
Главное
Ангиоотёк развивается внезапно и может затронуть лицо, дыхательные пути или кишечник. Отёк гортани — жизнеугрожающее состояние, требующее немедленной помощи. Даже если отёк спал самостоятельно, обязательно обратитесь к врачу: ангиоотёк имеет склонность повторяться, и каждый новый эпизод может быть тяжелее предыдущего. В следующей части серии разбираем диагностику, лечение и профилактику (выйдет 24.10).
Частые вопросы о симптомах и первой помощи
При ангиоотёке кожа над отёком обычно не меняется, при надавливании не остаётся ямки. При сердечных или почечных отёках ямка при надавливании сохраняется, а кожа может быть синюшной или бледной.
Немедленно вызвать скорую помощь. При наследственном ангиоотёке обычные антигистаминные не помогают, может потребоваться интубация для сохранения дыхания. До приезда врачей — обеспечить доступ воздуха, приложить холод, следить за дыханием.
От нескольких часов до 3–5 дней. После исчезновения отёка кожа и слизистые полностью восстанавливаются без следов. Но даже если отёк прошёл сам — обязательно обратитесь к врачу для обследования.
Источники и литература
Был отёк лица или горла — обследуйтесь
Ангиоотёк склонен повторяться, и каждый эпизод может быть тяжелее. Врач выявит причину и обучит самопомощи.
- Диагностика типа ангиоотёка
- Персональный план экстренных действий
- Обучение близких оказанию помощи
Москва, ул. Островитянова, д. 6
Другие статьи цикла «Ангиоотёк»
- Часть 1. Что это, виды и причины
- Часть 2. Симптомы и первая помощь до приезда скорой — вы читаете её
- Часть 3. Диагностика, лечение, профилактика (выйдет 24.10)