На течение и симптоматику респираторных форм аллергии, к которым чаще всего относят бронхиальную астму и аллергический ринит, могут оказывать влияние погодные условия.
Температура и влажность играют решающую роль, поскольку эти погодные переменные влияют на поведение пыльцы и плесени (как в помещении, так и на открытом воздухе), что в значительной степени связано с симптомами, которые испытывают аллергики. Например, более теплая, чем обычно, зима или отсутствие снега / раннее таяние снега позволяют процветать плесени и деревьям быстрее опыляться, поэтому симптомы аллергии у людей могут проявиться раньше, стать более интенсивными и длиться дольше. Между тем более влажная весна способствует быстрому росту растений и усиленному размножению плесени, что может вызвать быстрое и серьезное развитие симптомов. Кроме того, если весной отмечаются жаркие периоды, длительность выброса пыльцы и пиковые концентрации могут быть выше. Ухудшение симптомов также может быть результатом сухой и ветреной погоды, так как пыльца и плесень распространяются быстрее. Было доказано, что дождь ненадолго ослабляет симптомы аллергии, такие как зуд в глазах или насморк, смывая переносимую по воздуху пыльцу.
Большинство пациентов с сезонной аллергией на пыльцу растений замечают, что сухая и ветреная погода усиливает симптоматику, а после дождя и/или похолодания самочувствие улучшается.
Более раннее начало весны достаточно тревожно для аллергиков, однако более продолжительная весна / вегетационный период вызывает не меньше беспокойства. По данным климатологов и метеорологов, вегетационный период деревьев без заморозков удлинился в среднем приблизительно на две недели в связи с глобальным изменением климата, поскольку повышение температуры приводит к увеличению количества дней без заморозков в течение года. Кроме того, исследования показывают, что повышенный уровень углекислого газа в атмосфере не только способствует изменению климата, но и может увеличить производство пыльцы и ухудшить симптомы аллергии.
Интересным представляется феномен «грозовой бронхиальной астмы», который описывает приступ бронхоспазма, начинающийся или ухудшающийся после грозы, при этом почти половина людей, у которых случается приступ, требуют неотложной помощи в условиях медицинского учреждения.
Принято считать, что дождь снижает количество пыльцы, «прибивая» её к земле, очищая воздух, и обычно дождливая погода уменьшает симптомы астмы и риноконъюнкивита. Об этом мы писали выше.
Однако гроза может усугубить астму из-за интересной последовательности событий:
Холодные нисходящие потоки концентрируют частицы воздуха, включая пыльцу и плесень.
Эти частицы воздуха уносятся в облака с высокой влажностью.
В облаках ветер, влажность и молния дробят частицы до размера, который может легко попасть в нос, носовые пазухи и легкие, при этом общая концентрация аллергенных белковых молекул возрастает.
Порывы ветра концентрируют эти мелкие частицы, поэтому их можно вдохнуть в больших количествах.
Среди людей с сезонной аллергией факторы риска развития грозовой астмы включают:
плохо контролируемые симптомы астмы (оценивается с помощью стандартного опросника по астме)
сниженные показатели пиковой скорости выдоха по утрам (суточная вариабельность)
более высокие уровни специфических IgE к пыльце
более высокое количество эозинофилов в крови
более высокие уровни выдыхаемого оксида азота (один из показателей воспаления легких у людей с астмой).
Холодная погода поздней осенью и зимой увеличивает время, которое мы проводим в помещении, что усиливает воздействие внутрижилищных аллергенов: эпидермальных, бытовых, грибковых. Кроме того, увеличивается вероятность возникновения вирусных инфекций, которые повышают риск обострения вирус-индуцированной астмы.
Имеются убедительные данные, демонстрирующие связь обострений астмы с вирусными инфекциями. Около 50-80% детей и взрослых отмечают наличие сопутствующей вирусной инфекции во время эпизодического обострения астмы. Среди вирусов, ассоциированных с астмой, основными являются респираторно-синтициальный вирус, риновирус, вирусы гриппа и парагриппа, метапневмовирус. Выделяют даже отдельную форму астмы: вирус-индуцированную. Поэтому необходима настороженность как пациентов, так и врачей касательно возможной роли вирусов в индивидуальном прогнозе течения астмы.
В заключении отметим, что погодные метеофакторы: влажность, температура воздуха, атмосферное давление – выступают триггерами обострения респираторных форм аллергии, знание их возможной роли и, по возможности, уменьшение воздействия этих факторов позволит улучшить контроль над симптомами аллергических заболеваний дыхательной системы.
Используются изображения отFreepik
