Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, являющееся серьезной медицинской и социальной проблемой. Болезнь поражает людей всех рас и этнических групп во всем мире, от младенчества до старости – с небольшим преобладанием в детском возрасте среди мальчиков, а после наступления половой зрелости – среди женщин.
На сегодняшний день основной целью лечения астмы является достижение контроля над заболеванием. Считается, что бронхиальная астма находится под контролем, если отсутствуют ночные и дневные симптомы, нет выраженных обострений, нет необходимости или снижена потребность в быстродействующих симптоматических средствах (например, сальбутамол, ипратропия бромид, беродуал), сохраняется нормальная жизненная активность, в том числе физическая, и показатели функции внешнего дыхания близки к нормальным величинам. Достижению контроля заболевания мешает низкая образованность пациентов, отсутствие элементарных знаний о своем заболевании. Так, 80% пациентов считают, что астма ограничивает их жизнь, даже не зная, что это заболевание можно контролировать и иметь хорошее качество жизни; 90% пациентов с астмой воспринимают симптомы заболевания как обязательную, неотъемлемую часть своей жизни. Согласно исследованиям, проведенных в Российской Федерации, контролируемая БА отмечалась всего у 25-30% больных.
Как пациенту понять, находится ли его астма под контролем? Для этого используются специально унифицированные опросники, валидизированные во всем мире. Среди таких опросников наиболее широкое распространение получил опросник по контролю над астмой, который называется «Тест контроля БА» (Asthma Control Test – ACT). Он есть в двух вариантах:
- для детей от 4 до 11 лет;
- для пациентов 12 лет и старше.
Ниже приведем вопросы, которые содержит опросник для пациентов старше 12 лет.
Вопрос 1
Как часто за последние 4 недели астма ограничивала вашу деятельность на работе, в школе или дома по сравнению с обычным уровнем?
Варианты ответов: все время; большую часть времени; иногда; редко; никогда
Вопрос 2
Как часто за последние 4 недели у вас была одышка?
Варианты ответов: более 1 раза в день; один раз в день; три-шесть раз в неделю; один или два раза в неделю; ни разу
Вопрос 3
Как часто за последние 4 недели симптомы астмы (свистящее дыхание, кашель, одышка, стеснение или боль в груди) будили вас ночью или раньше обычного утром?
Варианты ответов: четыре или больше ночей в неделю; две или три ночи в неделю; один раз в неделю; один или два раза; ни разу
Вопрос 4
Как часто за последние 4 недели вам приходилось применять бронхорасширяющее средство экстренной помощи (например, Сальбутамол, Вентолин или Беротек) через ингалятор или небулайзер?
Варианты ответов: три раза в день или чаще; один или два раза в день; два или три раза в неделю; один раз в неделю или реже; ни разу
Вопрос 5
Как бы вы оценили степень контроля астмы за последние 4 недели?
Варианты ответов: полное отсутствие контроля; плохой контроль; некоторая степень контроля; хороший контроль; плохой контроль.
Вам нужно будет выбрать среди предложенных вариантов ответа один наиболее для вас или вашего ребенка подходящий. Максимально сумарное количество баллов равно 25.
Вот как выглядит результат (скриншот)
Сумма 25 баллов означает полный контроль; сумма 20 — 24 балла означает, что астма контролируется хорошо; сумма 19 баллов и меньше свидетельствует о недостаточном уровне контроля над астмой.
Тест контроля над астмой рекомендуется проходить каждый месяц. Можно делать это самостоятельно для самоконтроля, перейдя по ссылке на сайт опросника: https://www.asthmacontroltest.com/ru-ru/welcome/ .
Врач аллерголог может попросить вас заполнить опросник контроля над астмой АСТ непосредственно в кабинете, чтобы оценить уровень контроля и величину потенциального риска обострений.
В любом случае, если при прохождении АСТ вы набрали менее 20 балов — это обязательный повод посетить врача и выяснить причины недостаточного контроля над заболеванием, так как есть высокая вероятность необходимости коррекции объема терапии,
А ваша астма под контролем?
- Если у Вас возник вопрос касательно материалов данной статьи.
- Вы хотите задать вопрос автору.
Присылайте свои вопросы через специальную форму расположенную на отдельной странице.