Многие из вас знают, что в современной медицине мочевина активно используется в кремах по уходу за сухой и атопической кожей, хотя еще недавно слово «мочевина» ассоциировалось только с почками.
Ксероз, или сухость кожи, является распространенным состоянием, с которым сталкивается большинство людей в какой-то момент своей жизни. Сезонный ксероз часто встречается в холодные и сухие зимние месяцы, и данные показывают, что распространенность ксероза увеличивается с возрастом. Многие воспалительные заболевания кожи, такие как атопический дерматит (АД), контактный и себорейный дерматиты, псориаз, сопровождаются ксерозом кожи. Кроме того, у некоторых пациентов есть наследственные заболевания, такие как ихтиоз, приводящие к хронической сухости кожи. Основные причины сухости представлены в таблице 1.
Таблица 1. Наиболее частые причины сухости (ксероза) кожи
| Состояние кожи | Атопический дерматит
Псориаз Контактный дерматит Кожная лимфома |
| Окружающие факторы | Сезонные изменения влажности кожи
Сухой воздух (низкая влажность) УФ-радиация Контакт с раздражающими агентами Ожоги Старение Курение Трение Местное использование ретиноидов |
Мочевина представляет собой гигроскопичную молекулу (способную поглощать воду), присутствующую в эпидермисе в качестве компонента естественного увлажняющего фактора (NMF), и необходима для адекватной гидратации и целостности рогового слоя. Среди химических компонентов естественного увлажняющего фактора на мочевину приходится 7%, это немало.
Таблица 2. Химические компоненты естественного увлажняющего фактора
| Компоненты | Процент |
| Свободные аминокислоты | 40,0 |
| Пирролидонкарбоновая кислота | 12,0 |
| Лактаты | 12,0 |
| Сахара, неорганические кислоты, пептиды, прочее
неопознанные материалы |
8,5
|
| Мочевина | 7,0 |
| Хлорид | 6.0 |
| Натрий | 5,0 |
| Калий | 4.0 |
| Аммиак: мочевая кислота, глюкозамины, креатинин | 1,5 |
| Кальций | 1,5 |
| Магний | 1,5 |
| Цитрат, формиат | 0,5 |
| Фосфат | 0,5 |
Снижение гигроскопической способности кожи может усилить трансэпидермальную потерю воды (ТЭПВ), нарушить регуляцию размножения клеток кожи, затрудняя отшелушивание омертвевших. И как следствие возникает сухость, зуд и утолщение кожи.
Мочевина является местным смягчающим и увлажняющим, кератолитическим и противозудным средством и играет ключевую роль в регуляции генов кератиноцитов (покровных клеток эпидермиса). В настоящее время мочевина широко используется в дерматологии. Его назначают для лечения различных дерматозов, проявляющихся шелушением и сухостью кожи, таких как атопический дерматит, ихтиоз, себорейный дерматит и псориаз. Мочевина для местного применения хорошо переносится; ее побочные эффекты выражены слабо и чаще возникают при высоких концентрациях.
Положительные эффекты мочевины на кожу:
- Повышение увлажнения рогового слоя эпидермиса (задерживает воду, снижает трансэпидермальную потерю воды)
- Усиление барьерной функции кожи и её антимикробной защиты
- Кератолитическое действие (отшелушивание омертвевших избыточных клеток рогового слоя эпидермиса)
- Улучшает проникновение через кожу местных лекарственных препаратов (противогрибковых, противовоспалительных)
Наружные средства, содержащие мочевину, доступны в различных составах и концентрациях. От процентного содержания мочевины будет зависеть тот или иной оказываемый эффект. Так, низкая концентрация мочевины (2-5%) в креме, эмульсии способствует увлажнению кожи, задержке воды в клетках эпидермиса, и используется при сухости кожи больше с целью профилактики и поддержки здоровой увлажненности кожи. И это, согласитесь, тоже немало. Следует отметить, что у детей оптимальным является использование низких концентраций мочевины в составе кремов и других уходовых средств (до 3-5%). При содержании мочевины 10-30% сохраняется увлажняющий эффект и усиливается отшелушивающий, а также улучшается проникновение местных лечебных препаратов. Такое содержание мочевины наиболее часто применяются при атопическом дерматите, ксерозе, псориазе, ихтиозе и для поддержания увлажненного состояния кожи. Наконец, высокие концентрации (20-50%) мочевины используются при сложных дерматологических состояниях и заболеваниях, которые сопровождаются выраженным утолщением и ороговением кожи, заболеваниях ногтей, при перхоти.
Узнать наиболее эффективные средства для ухода за сухой атопической кожей с мочевиной, Вы можете в нашем центре, на консультации с дерматологом или аллергологом-иммунологом.
- Если у Вас возник вопрос касательно материалов данной статьи.
- Вы хотите задать вопрос автору.
Присылайте свои вопросы через специальную форму расположенную на отдельной странице.
