Кожные аллергопробы – это первый и ведущий метод специфической аллергодиагностики, позволяющий идентифицировать основные аллергены, «ответственные» за проявления аллергии. Это могут быть пищевые, бытовые, эпидермальные, грибковые, пыльцевые аллергены.
Золотым стандартом аллергодиагностики является прик-тест или тест методом укола. Скарификационный метод («царапки») в настоящее время не применяется в связи с большей травматизацией кожи и меньшей достоверностью результатов.
В этой публикации мы собрали наиболее частые вопросы от пациентов, которые возникают при планировании кожного аллерготестирования методом прик-тестов.
Прик-тестирование практически безболезненно. После нанесения капли аллергена на кожу производится укол через эпидермис специальным скарификатором (ланцетом) на минимальную глубину. Кровь при этом на коже не выступает. Беспокойство детей может быть обусловлено страхом самой процедуры, но отнюдь не её болезненностью.
Фотография 1. Скарификаторы для проведения кожных аллергопроб в НККЦ «Аллергологии и иммунологии»
Прик-тестирование проводится с самого раннего возраста, официальных ограничений нет. В нашем центре кожные пробы проводим деткам с 6 месяцев.
Для проведения кожных проб у вас не должно быть активных симптомов аллергии и других заболеваний. Кроме того, перед пробами необходимо исключить прием антигистаминных препаратов за 3-5 дней, системных и местных глюкокортикостероидов – за 2 недели до визита в клинику. Другой подготовки не требуется.
Нет временных и сезонных предпочтений к проведению прик-тестирования. Главное правило – проводить кожные пробы в периоде ремиссии аллергического заболевания и вне сезона цветения растений, которые могут подозреваться в возникновении аллергии у пациента.
Рекомендуемое количество аллергенов обычно составляет от 10 до 30.
У детей младшего возраста – на спине, у старших детей и взрослых – на внутренней стороне предплечья.
В НККЦ «Аллергологии и иммунологии» имеется широкий перечень аллергенов для прик-тестирования: от самых распространенных традиционных, например, пыльца деревьев, злаковых и сорных трав, пищевые, грибковые аллергены, до редких, например, червь Анизакис, чеснок, кальмар, кипарис, амбарные клещи.
Диаметр волдыря в месте укола 3 мм и более считается положительным результатом. При этом обязательно наличие положительного теста с гистамином и отсутствие волдыря и покраснения в месте введения тест-контрольной жидкости.
Перед проведением кожного тестирования с аллергенами на кожу наносит капли растворов гистамина (в концентрации 10мг/мл) и тест-контрольной жидкости (негативный контроль). Дальнейшее проведение проб с аллергенами целесообразно в том случае, когда в месте введения гистамина образуется папула размером 3 и более мм, а на тест-контроль кожа не реагирует (результат отрицательный). Если оба теста положительны – значит кожа имеет повышенную чувствительность, если оба отрицательные – кожа не реагирует на провокацию (ареактивна). В этих случаях проведение кожного тестирования с аллергенами нецелесообразно.
Фотография 2. Волдырь и покраснение кожи в месте проведения прик-теста с амброзией и злаковыми травами.
Реакция кожи возникает через 15-20 минут после постановки проб. Доктор оценивает размер волдыря и покраснения и вносит результаты в специальный лист-заключение.
В статье используется изображение от freepik
- Если у Вас возник вопрос касательно материалов данной статьи.
- Вы хотите задать вопрос автору.
Присылайте свои вопросы через специальную форму расположенную на отдельной странице.
