Опубликовано: · Обновлено:
Пищевая аллергия может выглядеть как угодно — от банальной сыпи до симптомов, которые пугают даже врачей. Вариантов несколько, и у каждого человека реакция может быть сугубо индивидуальна — как по характеру проявлений, так и по их выраженности. В первой части цикла мы разбирали, почему аллергия возникает, — теперь посмотрим, как именно организм проявляет недовольство после «неподходящего» продукта.
Кожные проявления — наиболее частые
Кожа — первый орган, который часто «говорит» нам о возможной аллергии. Проявления могут быть как локальными, так и генерализованными.
- Крапивница. Возникает внезапно — на коже появляются розовые или красные волдыри, которые чешутся и могут сливаться между собой. Они всегда «мигрируют» по телу: утром — на животе, вечером — уже на руках.
- Ангионевротический отёк (устаревшее обозначение — отёк Квинке). Это глубокий отёк подкожной клетчатки, чаще всего лица, губ, век, языка, но может быть и в области шеи, туловища и конечностей. Сопровождается ощущением распирания, иногда даже боли, может протекать без зуда и без сыпи, но представляет опасность в случае нарастания симптомов и угрозе развития анафилактического шока. Страх по поводу высокой вероятности отёка гортани при ангионевротическом отёке сильно преувеличен, но такое может произойти при определённых обстоятельствах: высокой дозе поступившего аллергена, длительной экспозиции аллергена во ротовой полости. Подробнее о видах отёка — в отдельной статье цикла.
- Экзема и обострение атопического дерматита. Иногда пищевая аллергия является одной из причин развития атопического дерматита, и при употреблении в пищу аллергенных для данного человека продуктов болезненный кожный процесс обостряется.
Желудочно-кишечные симптомы — не всегда сразу понятны
Аллергия может проявляться исключительно со стороны ЖКТ — без сыпи или отёков. Поэтому такие случаи часто списывают на «не то съел» или синдром раздражённого кишечника. Однако при аллергической непереносимости пищевого продукта может возникнуть и острое желудочно-кишечное расстройство, требующее немедленной помощи: острый аллергический гастрит, когда процесс затрагивает желудок, и аллергический гастроэнтерит, когда затронуты и желудок, и тонкий кишечник. В любом случае основными симптомами желудочно-кишечного проявления аллергической непереносимости пищи являются:
- Тошнота и рвота, вплоть до рвоты с примесями крови. Особенно после продуктов животного происхождения или орехов.
- Боль и спазмы в животе. Часто ноющего или схваткообразного характера.
- Диарея. Может быть водянистой или с примесью слизи.
Острый аллергический гастрит и гастроэнтерит требуют неотложных мероприятий, в том числе потому, что могут быть одним из первых проявлений анафилактического шока.
Полезно знать
у взрослых с аллергической непереносимостью молочных продуктов иногда наблюдается дискомфорт через 6–12 часов. Однако эти проявления не стоит путать с лактазной недостаточностью, которая является следствием нехватки или недостаточности фермента лактазы, призванной сбраживать молочный сахар лактозу, и никакого отношения к аллергии не имеет. Такие случаи требуют тщательной дифференциальной диагностики.
Респираторные симптомы — особенно коварные
Если после еды у вас вдруг закладывает нос, появляется насморк, першение в горле или сухой кашель — не исключено, что это проявление пищевой аллергии.
- Заложенность носа, водянистые выделения.
- Чихание.
- Першение и ощущение кома в горле.
- Сухой раздражающий кашель.
- Свистящее дыхание, одышка.
Эти симптомы часто путают с простудой или ОРВИ. Отличие — внезапность, кратковременность и связь с приёмом определённой пищи. Симптомы также могут быть одним из проявлений пищевой анафилаксии.
Сердечно-сосудистые симптомы — редкие, но важные
Встречаются исключительно при анафилаксии.
- Резкое снижение давления.
- Головокружение.
- Учащённое сердцебиение.
- Слабость, ощущение «тумана» в голове.
Важно знать
если человек чувствует внезапную слабость, потеет, бледнеет и у него падает давление после еды — это медицинская неотложка.
Неврологические и психоэмоциональные симптомы
Этот блок редко обсуждается, но всё больше данных говорит о влиянии пищевой аллергии на мозг и психоэмоциональное состояние, хотя прямых доказательств подобной связи ещё нет. Скорее вынужденное исключение продуктов из рациона взрослого человека, приводящее к снижению качества жизни, и страх перед случайной встречей с аллергеном приводят к таким явлениям, как:
- тревожность, ощущение внутреннего напряжения;
- раздражительность или апатия;
- бессонница или, наоборот, повышенная сонливость.
Анафилаксия — редкая, но жизнеугрожающая реакция
Анафилаксия — это молниеносная системная реакция, которая развивается в течение от нескольких минут до 2 часов и требует немедленной медицинской помощи. Основные признаки:
- Отёк гортани, затруднённое дыхание.
- Резкое падение давления.
- Потеря сознания.
- Общая крапивница, ощущение жара, тревоги.
- Боли в животе, диспепсия, рвота.
Часто предвестниками анафилаксии являются зуд в ладонях и стопах, ощущение внутреннего беспокойства, головокружение, металлический привкус во рту. Пошаговый алгоритм действий при анафилаксии разбираем в части 4 цикла.
Важно знать
если вы когда-либо испытывали подобное после еды — вам обязательно нужны адреналиновый автоинъектор и консультация аллерголога.
Что влияет на выраженность симптомов
То, насколько ярко проявляется аллергия, может зависеть от множества факторов:
- Количество съеденного. Иногда даже микроскопическая доза может вызвать реакцию.
- Тип продукта и форма его обработки. Варёные и жареные продукты часто вызывают меньшую реакцию, чем сырые.
- Физическая активность. Некоторые реакции появляются или усиливаются после физической нагрузки.
- Алкоголь — ускоряет и потенцирует всасывание и распространение аллергена в организме, ускоряя и усиливая анафилаксию.
Интересный факт
существует так называемая аллергия, индуцированная упражнениями: человек может спокойно есть продукт, но если он займётся спортом в течение 2 часов после этого — возникнет тяжёлая реакция. Особенно характерна особая форма аллергии на пшеницу, проявляющаяся только при физической нагрузке.
Главное
Симптомы пищевой аллергии могут затронуть практически любую систему организма, проявиться в разное время и в разных формах. Именно поэтому пищевую аллергию так сложно распознать без помощи специалиста. Если вы столкнулись с описанными проявлениями — обращайтесь к врачу аллергологу-иммунологу. Однако часто для этого требуется направление терапевта, имеющего основание полагать, что вы нуждаетесь в консультации аллерголога-иммунолога.
Частые вопросы о симптомах пищевой аллергии
Да. Без сыпи и отёков: тошнота, рвота, боли и спазмы в животе, диарея. Такие случаи часто списывают на отравление или синдром раздражённого кишечника, поэтому нужна дифференциальная диагностика у врача.
По внезапности, кратковременности и чёткой связи с приёмом определённой пищи: заложенность носа, чихание и першение в горле появляются через минуты или часы после еды и не сопровождаются лихорадкой.
Зуд в ладонях и стопах, ощущение внутреннего беспокойства, головокружение, металлический привкус во рту. При появлении этих признаков после еды нужна немедленная медицинская помощь.
Источники и литература
Запишитесь на консультацию аллерголога-иммунолога
Повторяющиеся высыпания, отёки или проблемы с дыханием после еды — повод обследоваться, а не гадать. Врач выявит триггер и составит персональный план действий.
Записаться на приём онлайнДругие статьи цикла «Пищевая аллергия у взрослых»
- Часть 1. Что это и почему возникает
- Часть 2. Симптомы: от крапивницы до анафилаксии — вы читаете её
- Часть 3. Диагностика: тесты, которые реально работают
- Часть 4. Лечение и экстренная помощь
- Часть 5. Профилактика, этикетки и мифы